Salta – Un proyecto de ley presentado recientemente en la Legislatura provincial encendió las alarmas entre trabajadores estatales y sectores vinculados a la salud. La iniciativa, impulsada por el Ejecutivo de Salta, propone adherir al artículo 2° de la Ley Nacional N° 25.649 —modificada por el Decreto de Necesidad y Urgencia (DNU) N° 70/2023 del Gobierno nacional— y establece cambios significativos en la prescripción de medicamentos y en la cobertura médica de jubilados.
Según el texto, se busca que en la provincia los medicamentos sean recetados exclusivamente por su nombre genérico, en concordancia con las nuevas disposiciones nacionales. Además, el Instituto Provincial de Salud de Salta (IPS) solo reconocerá aquellos medicamentos que cumplan con esta modalidad de prescripción y estén incluidos en el vademécum oficial.
Cambios en la prescripción y cobertura limitada
El proyecto estipula que toda receta médica deberá consignar únicamente la denominación genérica del medicamento, junto con la dosis, concentración y forma farmacéutica correspondiente. Solo los farmacéuticos matriculados estarán habilitados para dispensar los medicamentos, reforzando su rol en el circuito sanitario.
Desde el Gobierno provincial se sostiene que esta medida busca fomentar la competencia entre laboratorios, reducir costos y evitar el sesgo hacia marcas comerciales. No obstante, profesionales de la salud advierten que la norma limita la capacidad de elegir medicamentos específicos, afectando potencialmente tratamientos donde la experiencia clínica indica una marca determinada.
El IPS, en este marco, no reconocerá recetas que no se ajusten estrictamente a esta normativa, dejando sin cobertura a pacientes que presenten recetas con nombres comerciales o fuera del vademécum.
Pérdida de cobertura al jubilarse
Uno de los puntos más controvertidos es el artículo 3° del proyecto, que establece que los afiliados al IPS perderán su cobertura al momento de jubilarse, pasando automáticamente al Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (PAMI).
El Ejecutivo argumenta que esta disposición busca “evitar el desfinanciamiento” del IPS, derivando a los jubilados a la obra social nacional correspondiente. Sin embargo, la medida genera fuerte preocupación debido al contexto crítico que atraviesa el PAMI, con recortes presupuestarios, reducción de personal y limitaciones en la atención médica en todo el país.
Además, no se contempla un régimen de transición ni excepciones para pacientes con enfermedades crónicas, tratamientos en curso o necesidades médicas especiales.
Críticas y advertencias
Especialistas y referentes del sistema de salud provincial ven en el proyecto una medida de ajuste que podría impactar negativamente en el acceso a la salud de miles de trabajadores estatales y jubilados. En lugar de fortalecer la cobertura, señalan que se trasladan responsabilidades al PAMI sin garantizar que los servicios actuales se mantendrán.
De avanzar esta reforma, Salta sería una de las primeras provincias en aplicar estos cambios de manera directa, sentando un precedente en el tratamiento de la salud pública de los trabajadores del Estado.
